המדריך להריון ולידה בארה״ב

מזל טוב! התחלת להקיא בבקרים, עשית פיפי על מקל וגילית שאת בהריון. יכול להיות שזה הילד הראשון שלך ויכול להיות שזה השלישי, אבל עכשיו את באמריקה, והתקופה של ההריון שגם ככה מאופיינת בחוסר וודאות מקבלת טוויסט כי אנחנו רחוקות מהבית וממה שאנחנו מכירות. לא לדאוג, אספנו בשבילך את כל המידע כדי שתוכלי ללדת בראש שקט ותדעי מה בדיוק מגיע לך ואיך עוברים את ההריון, הלידה וגם את התקופה שאחרי.

הריון ולידה:

בשלב מוקדם מאוד תצטרכי לבחור רופא נשים שילווה אותך כל משך ההריון ואף יהיה נוכח בלידה. הינה כמה דברים שחשוב לדעת לפני שבוחרים רופא:

• ביטוח בריאות: הרופא שתבחרי (בהתאם לביטוח הבריאות שלך) משוייך לבית חולים אשר בו תלדי. במהלך ההריון ולאחר הלידה תקבלי חשבוניות מהרופא, מבית החולים, מספקים שונים שקשורים להריון שלך כמו מיון או מרכזי בדיקות חירום. כל החשבוניות הללו צריכות להגיע לביטוח. חשוב לוודא שכולם עובדים עם ביטוח הבריאות שלך.

• בחירת בית חולים: הרופאים משוייכים לבתי חולים ספציפיים. כאשר את בוחרת רופא, את למעשה בוחרת גם בית חולים. קחי את זה בחשבון.

• מרפאות גדולות לעומת קטנות: כשבוחרים רופא ממרפאה גדולה, את למעשה לקוחה של המרפאה ולא של הרופא הספציפי, כך יתכן שיראה אותך יותר מרופא אחד בזמן ההריון . בנוסף, הרופאים במרפאות האלה עושים תורנויות ואם שפר מזלך- הרופא שליווה אותך בהריון יהיה תורן ונוכח גם בלידה אך זה ממש לא מחייב. במרפאות קטנות אין את הגמישות הזו וסביר שהרופא שליווה אותך הוא גם זה שיהיה נוכח בלידה.

• אנחנו ממליצים לפגוש מספר רופאים על מנת למצוא את האחד איתו יש לך חיבור טוב.

בדיקות בהריון:

1. בדיקה ראשונית של רופא נשים+ בדיקות דם: לאחר הביקור הראשון אצל הרופא תופני לבדיקת דם. בכל הריון יבדקו את סוג הדם שלך ורמת הנוגדנים ויבדקו את זה שוב כשתגיעי ללדת. זריקת R  אחת מקבלים בזמן ההריון ואת השניה לאחר הלידה- חשוב לדעת- ניתן לקבל אותה דרך עירוי האינפוזיה אם הוא פתוח לאחר הלידה. 

2. אולטרסאונד דופק לאחר בדיקת דם חיובית וקביעת תורים קדימה: בשלב זה הרופא יסביר על השלבים השונים של ההריון, מה הבדיקות המומלצות בכל שלב.

3. שקיפות עורפית

4. סקירה ראשונה ושניה

5. חשוב לדעת כי אין בדיקות אולטרסאונד בין השקיפות לסקירות. כאשר תגיעי לרופא הנשים שלך למעקב, סביר שימדוד את הבטן בסרט מדידה כדי להעריך את שבוע ההריון. ניתן לעשות בדיקות אולטרסאונד אך זה יחויב ויש לבדוק אם הביטוח שלך יכסה את זה.

6. בארה"ב בדיקות גנטיות אינן חלק אינהרנטי מבדיקות ההריון- ניתן לבקש מהגניקולוג בדיקת DNA  עוברי, ואם את מעל גיל 35 סביר שהביטוח שלך יכסה זאת.

7. נהוג להכין תוכנית לידה ולשוחח על כך עם הגניקולוג שלך בפגישותיכם. כמובן שלידה זה דבר שקשה לתכנן, אבל אם יש דברים שחשובים לך ותרצי שיקרו, כדאי שתוכנית הלידה שלך תכלול אותם.  דוגמאות לדברים שייכנסו לתוכנית הלידה: בקשה ל  walking epidural  כך שיהיה במינון בו עדיין תהיה לך תחושה בפלג גוף התחתון, בקשה ללדת ללא אפידורל, בקשה למנחים שונים בהם תרצי ללדת וכן הלאה.

לפני, במהלך ואחרי הלידה - למה לצפות בבית החולים

• בשליש האחרון של ההריון תדרשי לעשות pre-registration  בבית החולים בו את מתכננת ללדת.

• בצירים תכופים וקרובים או בירידת מים עליך להתקשר למרפאה שלך ולהודיע שאת בדרך לבית החולים. הרופא המלווה/ התורן יגיע אל בית החולים ויפגוש אותך בחדר הלידה.

• כאשר תגיעי לבית החולים יהיה עליך למלא טפסים, לא תהיה בדיקה מקדימה של דופק עובר ופתיחה של האם כפי שעושים בארץ. לאחר מילוי הטפסים יכניסו אותך לחדר הלידה.

• כדאי להגיע לבית החולים לאחר שהתקלחת ואת מוכנה ללידה, משום שבניגוד לארץ, לאחר הכניסה לחדר הלידה, היולדת לא נדרשת להתקלח או לקבל חוקן, היא מקבלת חלוק בית חולים ומתחיל תהליך הקליטה שלה- פתיחת וריד, חיבור למוניטור, בדיקת פתיחה.

• יש בחדר הלידה בshady groove קרטיבים ליולדת לצורך מתן סוכר ונוזלים. סביר להניח שבן זוגך יהנה מהם ולא את.

•  האחיות אחראיות על מהלך הלידה והרופא נוכח אך לא hands on  במרבית השלבים. 

• מספר אנשים בחדר הלידה: זה נתון שתלוי בבית החולים בו בחרת ללדת. בshady groove  יש הגבלה של עד שני מלווים ליולדת. במידה ובחרת להביא איתך דולה חשוב שתדעי כי היא לא אשת מקצוע רפואי ולכן לא תוכל לקבל החלטות. הצוות הרפואי בבית החולים יעמוד על המקום המקצועי שלו.

• ילדת בשעה טובה! חשוב לוודא מול הרופא המיילד והאחיות כי השילייה יצאה שלמה ואכן נבדקה. זהו שלב חשוב.

• את ההתאוששות תעברי בחדר הלידה עצמו. הבייבי יישאר יחד איתך מרגע הלידה ועד השחרור הביתה.

• כל הבדיקות לבייבי ואפילו המקלחת הראשונה יעשו ליד האם, האחיות ידאגו להגיע אליך משום שאין תינוקיה.

• יולדות משוחררות חזרה הביתה 48 שעות לאחר הלידה. שחרור מוקדם אפשרי בכפוף לבדיקת ואישור רופא.

• כיולדת, תקבלי חדר פרטי עם מיטה נפתחת לבן הזוג. זהו חדר גדול ובו אספקה של חיתולים, בגדים, בקבוקים וכל מה שנדרש לימים הראשונים. בתי החולים גם מספקים קייטרינג עד החדר, אבל מכיוון שאת אחרי הלידה ובאמת סבלת מספיק, ממליצים לך להזמין מבחוץ או לדאוג לאוכל מהבית.

• אין תינוקיה אך ניתן לבקש מאחות לקחת את הבייבי לזמן קצר, למשל אם את רוצה להתקלח או לעשות כל דבר שלא מתאפשר כשהבייבי בסביבה.

• חשוב שתדעי: בארץ ניתנת לנשים שבוחרות לא להניק האפשרות לקחת כדור להפסקת ייצור חלב אם. הכדור הזה לא מאושר בארה"ב ולא ניתן כאופציה לנשים שבוחרות שלא להניק. המלצת המערכת היא לנצל את זרם המבקרים המחוסנים מהארץ כדי להשיג את הכדור או להצטייד בכרוב. הרבה כרוב.

• בתי החולים מספקים משאבות הנקה לשימוש בבית החולים במידה ואת מעוניינת לעשות כן.

1. חזרה הביתה- דברים שחשוב שתדעי

2. בארה"ב עוד לא שמעו על המושג maternity leave ולכן אין זמן ממוסד בחוק שמוקדש לטיפול בילדים עליו מקבלים תשלום.

3. NIH מאפשר לשני בני הזוג לקחת parental leave. עובדים תחת סטטוס של עובד פדראלי יכולים לקבל עד 12 שבועות של חופשה בתשלום. שווה לבדוק את הנושא גם עבור אבות שעובדים תחת סטטוס זה.

4. בהמשך לסעיף הקודם- הגן של NIH  מטפל בתינוקות מגיל שישה שבועות (!!!) רשימת ההמתנה ארוכה ולכן אם זה רלוונטי עבורך, אנו ממליצים לרשום את הבייבי בזמן ההיריון. חשוב לדעת שיש open house  וניתן להגיע ולהתרשם.

5. שווה להיערך ולהירשם לכמה מסגרות עוד בזמן ההיריון אם תרצו שהבייבי יכנס למסגרת בשנה הראשונה של חייו/ה.

6. אם תרצי להעסיק מטפלת, אנו ממליצים על האתר care.com או כמובן על העסקה דרך המלצה. חשוב לדעת כי העסקה של מטפלת גוררת הוצאות נלוות של מיסים.

1. Merchandise baby!

 הגענו לחלק הכיפי באמת- מה מקבלים חינם ומה אפשר לקנות פה במחירים מעולים יחסית לארץ:

חינם:

• אם בחרת להניק חשוב שתדעי שאת זכאית לקבל משאבת הנקה דרך חברת הביטוח שלך. בחינם. את תוכלי לבחור את המשאבה שאת רוצה מרשימה של משאבות.

• אמזון וחנויות גדולות כמו טרגט ווולמרט נותנות מארזי הצטרפות בשווי של עשרות דולרים כשנרשמים באתר ל baby registry. ניתן לראות את הרשימה המלאה והשווה כאן.

•   Buy buy Baby שממוקמת קרוב מאוד לקיבוץ נותנת גם כן מארז חינמי להורים. ניתן לראות פרטים כאן

• כדי להוריד דאגות והתעסקות- ניתן להירשם למנוי של משלוחי חיתולים עד הבית. זה מבטיח אספקה קבועה והנחה יפה. כאשר מצטרפים לתוכניות תגמול לחיתולים והרשמה לרשימות תפוצה של חברת חיתולים ניתן להשיג חיתולים בחינם. האגיס מציעים דברים לבייבי בחינם מתוכנית תגמולי האגיס שלהם על ידי איסוף נקודות מחיתולי האגיס ומוצרי האגיס אחרים. נקודות אלה מסתכמות במהירות וניתן לממש אותן  ולקבל קופוני תינוקות בחינם, שוברי מתנה, ספרים וצעצועים.Pampers Rewards  היא תוכנית נוספת שבה משתלם לאסוף את הקודים האלה מחיתולי Pampers. ניתן לממש את הקודים ולקבל בחינם מוצרים לתינוקות כמו פורמולה, צעצועים, כרטיסי מתנה, ציוד לתינוקות וספרים.

מוצרים מומלצים:

• Eden and Anais: הטטרות הגדולות והרכות מכולן נמכרות פה באמזון במחיר מעולה. חבילה של ארבע טטרות גדולות תעלה בסביבות החמישים דולר ותשאר אתכם גם לילד הבא.

• Baby Jogger: עגלה שאפשר לחבר אליה סל קל, שדרוג רציני- יש להם מתאמים לסוגי סלקלים שונים.

• עריסה מתחברת ומתכווננת בגובה של baby delight

• חיתולי בד ל swaddle מעולים : מעולה להרגעת תינוקות ושינה.

• שטיח פאזל ספוג, המחיר הוא ללא תחרות

• למניקות- גופיות הנקה מעולות, בלי הקליפסים המעצבנים

• ארגונית החתלה מעולה וניידת, תרכז בתוכה כל מה שצריך להחתלה נוחה

• אמבטיה – מגיעה עם דפני מובנה לרחיצת תינוקות קטנטנים ותלווה אתכם לפחות עד שלב הישיבה.

סייעו בהכנת הכתבה: לינה זלינגר וניצן מיכאלי.